Việc dùng thuốc cần được sự kê đơn bởi bác sĩ chuyên khoa hô hấp, người bệnh cần tuân thủ chặt chẽ và không tự ý sử dụng để tránh những tác dụng không mong muốn.

Nhóm thuốc kháng viêm, ức chế miễn dịch: bao gồm corticoid, azathioprine, mycophenolate mofetil, cyclophosphomide, rituximab,…

Nhóm thuốc chống xơ: hiện tại có hai thuốc được chứng minh có tắc dụng chống xơ hoá tại phổi là nintedanib và pirfenidone.

Các thuốc kháng như thuốc ức chế bơm proton nếu có bằng chứng của trào ngược dạ dày thực quản.

Điều trị bệnh phổi mô kẽ dựa trên chẩn đoán bệnh phổi mô kẽ cụ thể và mức độ nghiêm trọng của bệnh. Đôi khi, cách tiếp cận điều trị chỉ là quan sát và chờ đợi phổi tự hồi phục mà không điều trị thuốc. Nhiều dạng bệnh phổi mô kẽ có thể được điều trị thành công bằng thuốc. Một số loại thuốc chỉ phù hợp với một số dạng bệnh phổi mô kẽ nhất định chứ không phải tất cả dạng bệnh phổi mô kẽ.
Bất kể nguyên nhân của bệnh phổi mô kẽ là gì, điều trị có thể dùng thuốc hoặc không dùng thuốc, mục tiêu điều trị chung là:

• Điều trị giảm tình trạng viêm và ngăn ngừa sự hình thành và/hoặc tiến triển của sẹo phổi.
• Điều trị nguyên nhân (nếu có thể).
• Giảm thiểu và quản lý các biến chứng bệnh phổi mô kẽ.
• Cải thiện hoặc ngăn chặn sự suy giảm chất lượng cuộc sống người bệnh.

Bệnh phổi mô kẽ được chẩn đoán ngoài một bệnh sử gồm những triệu chứng thường gặp ở trên, qua thăm khám của bác sĩ chuyên khoa hô hấp và thực hiện một số xét nghiệm và hình ảnh học khác. Tuỳ trường hợp cụ thể khác nhau mà bác sĩ sẽ đưa ra những chỉ định cận lâm sàng khác nhau, chúng tôi đưa ra những xét nghiệm và hình ảnh học cơ bản nhất, bao gồm1:

• Xquang ngực thông thường: thường là xét nghiệm hình ảnh học đầu tiên được chỉ định, tuy nhiên, không đủ nhạy và chính xác để chẩn đoán bệnh phổi mô kẽ.
• Chụp cắt lớp vi tính phổi độ phân giải cao (HRCT): được xem là tiêu chuẩn vàng đánh giá bệnh phổi mô kẽ. Tuỳ kiểu tổn thương, vị trí tổn thương, kết hợp bệnh sử có thể đưa ra chính xác phần lớn chẩn đoán bệnh phổi mô kẽ.
• Xét nghiệm máu tìm các kháng thể tự miễn trong nhóm bệnh lý mô liên kết như ANA, anti ds DNA, yếu tố thấp (RF), anti CCP,…
• Các nghiệm pháp đánh giá chức năng phổi: đo phế thân ký đánh giá các thể tích phổi, đo độ khuếch tán khí qua màng phế nang mao mạch (DLCO), các nghiệm pháp đo khả năng gắng sức như nghiệm pháp đi bộ 6 phút,…
• Ngoài ra, có thể người bệnh cần các kỹ thuật chẩn đoán khác như nội soi phế quản có rửa phế quản – phế nang nhằm đánh giá tế bào học, sinh thiết xuyên phế quản, sinh thiết xuyên ngực,…

Các xét nghiệm và hình ảnh học kể trên không những có giá trị khi chẩn đoán còn có giá trị trong đánh giá đáp ứng điều trị. Tại Bệnh viện Nhân Dân Gia Định đều thực hiện được tất cả các xét nghiệm và hình ảnh học kể trên để chẩn đoán chính xác và theo dõi điều trị bệnh phổi mô kẽ.